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我院開展中醫病歷書寫規范專題培訓
時間:2022-06-16 10:01:38

為規范病歷書寫,持續改進病歷質量,夯實臨床醫生病歷書寫基礎,6月15日下午,薛城區中醫院醫務科組織規范中醫病歷書寫專題培訓,培訓由院長助理、醫務科科長李璐主講,臨床科主任、醫師參加培訓。

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培訓中,李璐對住院病歷質量評價標準各項指標的具體要求進行了詳細的解讀,并結合日常病歷質控檢查過程中存在的問題,從病歷書寫的要求及意義、如何寫好病歷、住院病歷標準等方面進行了系統深入的分析講解,對臨床醫師的病歷書寫提出了更加嚴格的要求。

此次培訓,使全院臨床醫生對中醫病歷書寫規范有了更加系統全面的了解,增強了規范意識和責任意識,對臨床工作的開展具有較強的指導作用,有效促進了醫院病歷書寫質量的持續改進。在今后的工作中,我院將把提高病歷書寫質量納入常態化管理,通過培訓、比武、督導檢查等措施,進一步提升醫院病歷管理水平,提高診療效率與質量,切實保障醫療安全,保護醫患利益。

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